FICHA DE INSCRIÇÃO
FAVELA
Equipe:
Feminina
Nome da Favela:
dffsdf
Solicitante:
dfssdf
Sigla da Favela:
fsdfsd
Responsável:
sdfsdf
RG:
4235234-5
Orgão Emissor:
CRQ - Conselho Regional de Química
Email:
345345@dsd.fgfg
Fone:
(35) 3454-3534
Celular:
(53) 4.5345-3434
Cidade:
435345345
Estado:
Mato Grosso (MT)
Cep:
34534-534
Endereço:
435345 345 345
Número:
345345
Complemento:
43534 5435 435
Autorização de Imagem
A presente autorização é concedida a título gratuito, abrangendo o uso da imagem acima mencionada em todo território nacional e no exterior, em todas as suas modalidades e, em destaque, das seguintes formas: (I) home page; (II) cartazes; (III) Redes Sociais (IV); divulgação em geral.
Por esta ser a expressão da minha vontade declaro que autorizo o uso acima descrito sem que nada haja a ser reclamado a título de direitos conexos à minha imagem ou a qualquer outro.
Várzea Grande – MT, ___ de outubro de 2023.
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Assinatura do Responsável